Аверсивная терапия — метод в психологии для лечения зависимостей, включая алкоголизм, и коррекции агрессивного поведения. Основной принцип заключается в создании негативных ассоциаций с определённым поведением, что должно снизить или устранить его. Несмотря на популярность, аверсивная терапия вызывает споры и критику из-за этических аспектов и возможных побочных эффектов. В статье рассмотрим основные принципы аверсивной терапии, её применение в лечении алкоголизма и недостатки, что поможет читателям понять её место в психологии и возможные риски.
Принципы аверсивной терапии
Аверсивная терапия основывается на применении внешнего стимула, который вызывает дискомфорт при совершении нежелательного поведения. Например, в процессе лечения алкогольной зависимости пациенту вводят апоморфин, который провоцирует рвоту, а затем предлагают выпить определенное количество алкоголя.
Считается, что под воздействием апоморфина после употребления алкоголя у человека возникнет рвотный рефлекс. Эти неприятные ощущения должны способствовать желанию отказаться от алкоголя. В своей сути метод строится на формировании условного рефлекса: ты совершаешь действие, которое приводит к дискомфорту. Однако этот аспект требует дополнительного разъяснения.
Сначала твои действия направлены на получение удовольствия. Например, проводя много времени за компьютерными играми, ты постепенно погружаешься в игровой процесс, испытываешь адреналин и наслаждаешься своей силой.
Аверсивная терапия, несмотря на свою популярность в некоторых кругах, вызывает множество споров среди специалистов. Эксперты отмечают, что основным недостатком данной методики является её потенциальная травматичность. Использование негативных стимулов для изменения поведения может привести к развитию у пациента чувства страха и тревоги, что в долгосрочной перспективе может усугубить проблему. Кроме того, аверсивная терапия часто игнорирует индивидуальные особенности личности, что делает её менее эффективной для многих людей. Специалисты также подчеркивают, что такая методика может вызвать негативные последствия для отношений между терапевтом и пациентом, так как основана на контроле и наказании, а не на поддержке и понимании. В результате, многие эксперты призывают к более гуманным и этичным подходам в терапии, которые учитывают эмоциональные и психологические аспекты пациента.
Главная задача аверсивной терапии
Аверсивная терапия нацелена на то, чтобы изменить восприятие удовольствия, заменяя его неприятными ощущениями. К примеру, представьте, что вы съели арбуз и отравились. Ранее этот фрукт был вашим любимым, и вы могли бы наслаждаться им каждый день. Теперь же даже мысль об арбузе вызывает у вас отвращение.
7 методов борьбы с зависимостями
Таким образом, происходит изменение установки. В аверсивной терапии процесс контролируемый, и для того чтобы изменить отношение к определенному объекту, важно точно определить, что именно приносит удовольствие, а что вызывает отвращение у конкретного человека. Необходимо также учитывать его психологические особенности, возможные аллергические реакции, установки и ожидания, а также способы дополнить терапию. Если эти аспекты не будут учтены, результат может оказаться неэффективным или даже обратным.
Еще один важный момент заключается в том, что на начальных этапах вмешательства неприятные ощущения вызываются не столько нежелательным поведением, сколько искусственно управляемым фактором. Со временем его влияние ослабевает или полностью исчезает, а эффект остается.
В качестве факторов, способствующих изменению поведения, могут использоваться:
- Химические вещества (лекарственные препараты);
-
Электрошок;
-
Другие методы, вызывающие резкую боль;
- Провокация чувства вины;
- Неприятные вкусовые ощущения и запахи;
- Визуализация долгосрочных последствий.
Согласитесь, список не самый приятный. Но именно в этом заключается суть терапии – вызвать у вас отвращение.
В процессе терапии внимание пациента сосредотачивается не на временном факторе, а на причинах и следствиях. Причиной считается нежелательное поведение, а следствием – возникающий дискомфорт. Это позволяет со временем исключить фактор, который непосредственно вызывает отвращение.
Позитивный момент заключается в том, что воздействующий фактор можно убрать. Как бы он ни был неприятен, его исключение из терапевтического процесса дает свободу и предотвращает возможность привыкания. Однако, если человек не проявляет желания к изменениям и не прикладывает волевых усилий, сформированный условный рефлекс может быстро исчезнуть, особенно при возвращении к привычной жизни.
| Недостаток аверсивной терапии | Описание недостатка | Пример |
|---|---|---|
| Низкая эффективность в долгосрочной перспективе | Эффект от аверсивной терапии часто временный, и нежелательное поведение может вернуться после прекращения терапии. | Человек, прошедший аверсивную терапию от алкоголизма, может вернуться к употреблению алкоголя после некоторого времени. |
| Высокий риск развития побочных эффектов | Аверсивная терапия может вызывать тревогу, депрессию, чувство вины и другие негативные эмоции, которые могут ухудшить состояние пациента. | Пациент, проходящий аверсивную терапию от курения, может испытывать сильный страх и тревогу во время сеансов. |
| Низкая этичность и гуманность | Методика может быть морально спорной, так как предполагает причинение дискомфорта или боли пациенту. | Применение электрического шока для подавления нежелательного поведения. |
| Ограниченная применимость | Не подходит для всех видов нежелательного поведения и не всегда эффективна. | Неэффективна при лечении сложных психических расстройств. |
| Зависимость от квалификации терапевта | Эффективность терапии сильно зависит от опыта и профессионализма специалиста. Неправильное применение может нанести вред. | Неправильный подбор силы стимула может привести к травме или неэффективности терапии. |
| Возможность развития контрпродуктивных реакций | Пациент может начать избегать терапевта или ситуации, связанных с терапией, вместо того, чтобы изменить поведение. | Пациент, испытывающий сильный страх перед сеансами, может отказаться от дальнейшего лечения. |
Интересные факты
Аверсивная терапия — это метод лечения, основанный на использовании неприятных стимулов для изменения нежелательного поведения. Вот несколько интересных фактов о ней:
-
Исторические корни: Аверсивная терапия имеет долгую историю, начиная с 20-х годов XX века. Одним из первых примеров ее применения стало использование электрических шоков для лечения алкоголизма. Однако с течением времени подходы к терапии изменились, и многие методы, которые когда-то считались приемлемыми, теперь подвергаются критике.
-
Этические и правовые аспекты: Аверсивная терапия вызывает множество этических вопросов. В некоторых странах и штатах она запрещена или строго регулируется из-за риска причинения физического и психологического вреда пациентам. Например, использование электрошоков в терапии расстройств поведения у детей и подростков стало предметом общественного обсуждения и протестов.
-
Недостатки и альтернативы: Основным недостатком аверсивной терапии является возможность возникновения побочных эффектов, таких как тревожность, депрессия и ухудшение отношений с окружающими. В последние годы акцент смещается на более гуманные и эффективные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия и позитивное подкрепление, которые фокусируются на изменении поведения без использования негативных стимулов.
Когда применяется аверсивная терапия
Основное назначение аверсивной терапии заключается в борьбе с зависимостями. В частности, она применяется для преодоления привязанности к алкоголю, никотину, азартным играм, интернету и наркотикам. Ранее этот метод использовался и для коррекции нестандартной сексуальной ориентации, однако в настоящее время такой подход считается нарушением профессиональной этики.
Хотя зависимость в основном рассматривается как психиатрическая проблема и находится в компетенции психиатров, некоторые другие аспекты решаются психологией:
- Вредные привычки;
- Неправильное питание;
-
Агрессивное поведение;
-
Склонность к насилию;
- Повышенная импульсивность.
В некоторых ситуациях человек может применять аверсивную психологию самостоятельно. Он осознает негативные аспекты своего поведения и вводит для себя легкие наказания.
Например, если вы заметили, что часто повышаете голос на детей, попробуйте использовать эластичный браслет. Наденьте его на запястье, и каждый раз, когда вы будете кричать, натяните его и отпустите. Это создаст небольшой болевой эффект, который напомнит вам о вашей цели.
Недостатки
К сожалению, аверсивная терапия имеет ограниченное количество преимуществ и все реже применяется в практике. Существует несколько причин для этого:
- Отсутствие научных доказательств ее эффективности.
- Эффект, как правило, временный. Человек может пройти курс терапии и на время воздержаться от алкоголя, но после его завершения часто возвращается к прежним привычкам. Исследования показывают, что терапевтический эффект при лечении алкогольной зависимости сохраняется в среднем от 30 до 90 дней.
- Стрессовые ситуации и серьезные заболевания могут быстро свести на нет достигнутые результаты.
- Этические аспекты. Не всегда методы, используемые для изменения поведения, можно считать приемлемыми. Например, использование медикаментов вызывает споры. Многие воспринимают такую терапию как форму наказания, что требует наличия обоснования и понимания, почему применяется данный подход.
Еще один этический вопрос заключается в том, действительно ли проблема, которую пытаются решить, требует вмешательства. В прошлом аверсивная терапия использовалась для “лечения” гомосексуализма или подавления индивидуального мнения, что сегодня выглядит абсурдно.
- Негативные последствия. В процессе терапии могут возникать негативные реакции, такие как гнев и враждебность. Это происходит потому, что человек не осознает своей проблемы и возмущается попытками изменить его поведение. Особенно часто такие реакции наблюдаются при использовании психологических методов, например, провокации чувства вины, которое в традиционной психологии стараются минимизировать, а в данном случае — наоборот, вызывают.
- Не всегда есть возможность выбрать терапевта и метод, который он применяет. Обычно существуют строгие регламенты, и пациент не может выйти за их рамки.
Аверсивная терапия не является предпочтительным методом психотерапевтической работы среди специалистов. Однако в тех случаях, когда она все же используется, важно сочетать ее с другими подходами, такими как когнитивная терапия или гештальт-терапия. На этом этапе в процесс вовлекаются психологи, которые помогают закрепить достигнутые результаты и изменить установки пациента.
Этические аспекты аверсивной терапии
Аверсивная терапия, несмотря на свою эффективность в некоторых случаях, вызывает множество этических вопросов и споров. Основной этической дилеммой является использование методов, которые могут причинять физическую или эмоциональную боль пациенту. Это вызывает опасения по поводу прав человека и принципа «не навреди», который является краеугольным камнем медицинской практики.
Одним из ключевых аспектов является согласие пациента. В идеале, терапия должна проводиться только с информированным согласием пациента, который полностью осознает возможные риски и последствия. Однако в случае некоторых психических расстройств, таких как тяжелая форма зависимости или расстройства поведения, пациенты могут не быть в состоянии дать такое согласие, что ставит под сомнение этичность применения аверсивных методов.
Кроме того, существует риск злоупотребления аверсивной терапией. В некоторых случаях методы могут использоваться не для лечения, а для контроля или наказания, что противоречит основным принципам медицинской этики. Это особенно актуально в контексте работы с уязвимыми группами населения, такими как дети или люди с психическими расстройствами, которые могут быть менее защищены от потенциального насилия.
Также стоит отметить, что аверсивная терапия может иметь долгосрочные негативные последствия для психического здоровья пациента. Использование страха или боли как метода коррекции поведения может привести к развитию посттравматического стрессового расстройства, депрессии и других психических расстройств. Это поднимает вопрос о том, действительно ли такие методы являются оправданными с точки зрения долгосрочной эффективности лечения.
В свете этих этических аспектов многие специалисты призывают к более строгому регулированию аверсивной терапии и к поиску альтернативных методов лечения, которые не наносят вреда пациенту. Важно, чтобы медицинские работники, психологи и другие специалисты в области здравоохранения учитывали этические принципы в своей практике и стремились к созданию безопасной и поддерживающей среды для своих пациентов.
Вопрос-ответ
Каковы плюсы и минусы аверсионной терапии?
Аверсионная терапия использует негативные стимулы для снижения нежелательного поведения, такого как зависимость. Её преимущества включают быструю коррекцию поведения и эффективность в конкретных случаях, например, при отказе от курения. Её недостатки – этические проблемы, потенциальный эмоциональный вред и отсутствие долгосрочного эффекта.
Что такое аверсивное лечение?
Аверсионная терапия — это тип поведенческой терапии, который включает в себя повторное сочетание нежелательного поведения с дискомфортом. Например, человек, проходящий аверсионную терапию, чтобы бросить курить, может получать удар током каждый раз, когда видит изображение сигареты.
Является ли аверсионная терапия эффективным методом лечения злоупотребления психоактивными веществами?
Аверсионная терапия, как правило, более эффективна при определённых формах поведения, таких как алкогольная или курительная зависимость, грызение ногтей или определённые фобии. Она часто менее эффективна при сложных психологических проблемах, таких как депрессия, тревожные расстройства или травмы.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите альтернативные методы терапии. Аверсивная терапия может не подходить всем, поэтому важно рассмотреть и другие подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или гуманистическая терапия, которые могут быть более эффективными и менее травматичными.
СОВЕТ №2
Обсудите свои опасения с квалифицированным специалистом. Прежде чем принимать решение о начале аверсивной терапии, поговорите с психотерапевтом или психологом о возможных рисках и преимуществах, чтобы получить полное представление о методике.
СОВЕТ №3
Следите за своим эмоциональным состоянием. Если вы решите попробовать аверсивную терапию, важно быть внимательным к своим эмоциям и реакциям. Не стесняйтесь сообщать терапевту о любых негативных ощущениях или переживаниях, которые могут возникнуть в процессе.
СОВЕТ №4
Ищите поддержку у близких. Привлечение друзей или семьи в процесс терапии может помочь вам чувствовать себя более уверенно и безопасно. Поддержка окружающих может стать важным фактором в успешности лечения и преодолении трудностей.
