Биполярное расстройство — серьезное психическое заболевание, затрагивающее миллионы людей. Оно проявляется резкими перепадами настроения, от мании до глубокой депрессии, что негативно сказывается на качестве жизни и поведении. В этой статье рассмотрим симптомы и причины биполярного расстройства, а также рекомендации для тех, кто сталкивается с этой болезнью или хочет понять своих близких. Понимание биполярного расстройства поможет развеять мифы и создать поддерживающую среду для страдающих от этого расстройства.
Биполярное расстройство – фазы
Маниакально-депрессивный психоз – это заболевание, название которого ясно указывает на его две ключевые составляющие: манию и депрессию. В конце XX века его переименовали в биполярное аффективное расстройство.
Хотя новое название звучит более привлекательно, суть проблемы остается прежней. Это не просто колебания настроения, которые могут испытывать даже психически здоровые люди в разные моменты жизни.
Состояние характеризуется резкими переходами от бурного и безудержного эмоционального подъема, когда человеку кажется, что он способен на всё, до глубочайшей депрессии, когда даже простые действия становятся невозможными.
Биполярное расстройство, по мнению экспертов, представляет собой сложное психическое заболевание, характеризующееся чередованием маниакальных и депрессивных эпизодов. Симптомы мании могут включать повышенное настроение, гиперактивность и снижение потребности во сне, тогда как депрессивные эпизоды проявляются в виде чувства безнадежности, усталости и утраты интереса к жизни. Причины развития этого расстройства многогранны и могут включать генетическую предрасположенность, химические изменения в мозге и влияние внешних факторов, таких как стресс или травма. Важно отметить, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включая психотерапию и медикаментозную терапию, могут значительно улучшить качество жизни пациентов и помочь им справляться с проявлениями болезни.
Маниакальная фаза
Если рассмотреть подробнее, то маниакальная фаза проявляется следующими признаками:
- вы находитесь в состоянии эйфории, радость и счастье переполняют вас, это может продолжаться несколько часов, даже если нет видимых причин для такого настроения;
- вы спите очень мало, можете провести всю ночь без сна или отдохнуть всего пару часов, и при этом оставаться бодрой и веселой, так продолжается несколько дней или даже недель;
- вы готовы к риску: пересекаете перекресток на красный свет на высокой скорости, делаете крупные ставки, не задумываясь о возможных последствиях своих действий;
- вам кажется, что вы умнее, хитрее, талантливее и находчивее – в общем, вы чувствуете себя значительно лучше других;
Биполярное расстройство: что это такое, симптомы и его опасности?
- вы готовы взяться за любое дело и уверены, что сможете сделать все сразу, но на практике оказывается, что вы не можете завершить ни одно из них;
-
ваш темп речи ускоряется, мысли стремительно ускользают, и вы все чаще теряете нить разговора;
-
вы не можете сосредоточиться ни на чем, даже на еде, из-за повышенной активности и неусидчивости, вам постоянно нужно куда-то двигаться;
- ваша сексуальная активность значительно возрастает, и удовлетворить вас становится практически невозможно.
Такое эмоциональное состояние истощает психику. За несколько дней, а иногда и недель, человек может выгореть. Он не в состоянии остановиться, но и продолжать уже нет сил.
| Симптом | Маниакальная фаза | Депрессивная фаза |
|---|---|---|
| Настроение | Повышенное, эйфорическое, раздражительное | Подавленное, грустное, безнадежное |
| Энергия | Повышенная, чрезмерная активность | Сниженная, усталость, вялость |
| Сон | Сниженная потребность во сне | Повышенная потребность во сне, бессонница |
| Концентрация | Затруднена, рассеянность | Затруднена, проблемы с принятием решений |
| Самооценка | Завышенная, грандиозность | Заниженная, чувство вины, безнадежности |
| Поведение | Импульсивность, рискованное поведение, чрезмерные траты | Заторможенность, социальная изоляция, уход от ответственности |
| Мысли | Быстрые, скачущие, идеи фиксации | Медленные, пессимистичные, мысли о смерти или самоубийстве |
| Аппетит | Повышенный или сниженный | Повышенный или сниженный |
| Физические симптомы | Тремор, головная боль, боли в мышцах | Боли в теле, головная боль, расстройства пищеварения |
| Возможные причины | Генетическая предрасположенность, дисбаланс нейротрансмиттеров, стресс, травмы | Генетическая предрасположенность, дисбаланс нейротрансмиттеров, стресс, травмы |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о биполярном расстройстве:
-
Циклы настроения: Биполярное расстройство характеризуется чередованием эпизодов мании (или гипомании) и депрессии. Эти циклы могут варьироваться по продолжительности и интенсивности, и у некоторых людей они могут происходить несколько раз в год, в то время как у других — реже, раз в несколько лет.
-
Генетическая предрасположенность: Исследования показывают, что биполярное расстройство имеет значительную генетическую компоненту. Если у человека в семье есть случаи биполярного расстройства, вероятность его развития у него возрастает. Однако это не означает, что заболевание обязательно проявится — факторы окружающей среды также играют важную роль.
-
Креативность и биполярное расстройство: Некоторые исследования показывают, что люди с биполярным расстройством могут иметь повышенные уровни креативности и инновационного мышления, особенно в период мании. Это связано с тем, что мания может способствовать более свободному и ассоциативному мышлению, что иногда приводит к выдающимся творческим достижениям.
Депрессивная фаза
Обратной стороной болезни является депрессия, которая может проявляться следующим образом:
- ты ощущаешь грусть и тоску без видимых причин, когда нет никаких серьезных обстоятельств или внешних факторов;
- вещи, которые раньше приносили радость, больше не вызывают интереса, и ничего нового не приходит на замену;
-
ты начинаешь замыкаться в себе, теряя желание общаться даже с самыми близкими людьми;
-
у тебя может отсутствовать аппетит, или, наоборот, ты не можешь остановиться есть, не испытывая насыщения;
- ты постоянно чувствуешь усталость и разбитость, не желая вставать с постели, чтобы куда-то идти или что-то делать, так как на это просто не хватает сил;
- ты ощущаешь себя неспособной принимать решения, не можешь сосредоточиться, твое внимание рассеяно;
- тебе кажется, что ты неизлечимо больна и можешь заразить окружающих;
- ты испытываешь страх и в конечном итоге думаешь, что лучше было бы все это прекратить, так как эти страдания становятся невыносимыми.
Мысли о самоубийстве в состоянии депрессии – довольно распространенное явление. Считается, что именно депрессивная фаза болезни наносит больший вред, чем маниакальная, хотя этот вопрос остается спорным.
Какой бывает цикличность болезни
У каждого пациента наблюдается своя уникальная цикличность заболевания. Прогнозирование его развития также представляет собой сложную задачу. Чисто биполярным течением болезни считается ситуация, когда после маниакальной фазы наступает ремиссия, затем депрессивное состояние, и снова возвращение к норме. Временные промежутки между этими состояниями могут варьироваться. Циклы могут повторяться на протяжении всей жизни.
Фазы могут чередоваться и в другом порядке: после мании может последовать ремиссия, а затем снова мания. После очередной ремиссии могут возникнуть две депрессивные фазы с коротким периодом нормы между ними. Также возможно, что мания сразу сменяется депрессией, а затем наступает ремиссия.
Циркулярным называется такой тип смены фаз, при котором маниакальное состояние переходит в депрессию без промежутков нормы.
Никто не может точно сказать, как долго продлится то или иное состояние. Каждая фаза может длиться от нескольких дней до недель, а иногда и лет. Ремиссия также может продолжаться длительное время, порой более десяти лет. Первый эпизод заболевания может проявиться в любом возрасте, начиная с подросткового периода.
Причины возникновения болезни
Наследственная предрасположенность имеет значительное значение, как и в других аспектах здоровья. Если у родителей есть проблемы с сердцем, детям следует внимательно следить за состоянием этого органа и стараться исключить или минимизировать факторы, способствующие развитию заболеваний.
Аналогично, если у родителей или близких родственников наблюдается биполярное расстройство, важно избегать стрессовых ситуаций, травм головы, вирусных инфекций и переутомления. Также стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков.
В наше время много говорят о важности саморазвития и выхода из зоны комфорта для достижения лучших результатов в жизни. Однако людям с наследственной предрасположенностью к биполярному расстройству следует проявлять осторожность, участвуя в различных программах личностного роста и применяя техники известных коучей. Маниакальную фазу можно легко перепутать с энтузиазмом и приливом энергии, возникающим после тренинга.
Гормональные изменения в организме иногда могут быть связаны с развитием болезни. Однако в целом невозможно точно предсказать все причины ее появления. Что касается наследственности, то немногие знают о заболеваниях своих прабабушек и прадедушек, особенно учитывая, что психические расстройства часто не обсуждаются в семье.
Таким образом, здоровый образ жизни в самом широком смысле можно рассматривать как профилактическую меру, в том числе и против биполярного расстройства.
Это болезнь, а не человек
Если вы заметили у себя признаки биполярного аффективного расстройства, настоятельно рекомендуется обратиться к психиатру. Не стоит надеяться, что вы сможете самостоятельно разобраться в своих чувствах и состоянии. Близкие и родные могут не понять вас, особенно если в маниакальной фазе вы совершите необдуманные поступки.
Люди часто отказываются признавать наличие психического расстройства у своих близких. К сожалению, в нашем обществе обсуждение таких тем вызывает стыд. Принять психическое заболевание у супруга, детей или родителей бывает крайне сложно. Но еще труднее отделить болезнь от личности человека, что является необходимым шагом.
При биполярном расстройстве в маниакальной фазе поведение человека может кардинально измениться. Если это первый эпизод, сам больной может не осознавать, что с ним происходит. Начальная стадия мании может казаться приятной – это постоянное веселье, невероятный прилив энергии и уверенности в себе. И как же обидно, когда близкие не понимают, насколько это здорово, отвергая ваши идеи и пытаясь остановить.
В состоянии мании человек может оставить все: семью, детей, работу – и уехать, чтобы реализовать свои грандиозные планы. Он может изменять своему партнеру многократно и с разными людьми, брать кредиты и тратить деньги на азартные игры или ненужные покупки.
Иногда мания достигает критической точки, и истощенный человек может обратиться за помощью. В этот момент шансы на понимание со стороны родных возрастают. Однако часто осознание проблемы приходит только в период ремиссии. Готовы ли близкие понять и простить? А если больной сразу после мании погружается в депрессию, найдется ли кто-то, кто сможет поддержать его в этот трудный момент?
Неудивительно, что многие семьи распадаются, и психически здоровые партнеры уходят от людей с биполярным расстройством, поскольку не всем под силу выдержать такие испытания. Однако существуют и примеры, когда люди готовы строить серьезные отношения, осознавая наличие у партнера этого расстройства и принимая возможные последствия. Есть форумы, где партнеры таких больных делятся своим опытом совместной жизни.
Как и кто может помочь
В России психиатрическая помощь может быть предоставлена только с согласия пациента, если он не признан недееспособным и его поведение не представляет угрозы для жизни и здоровья окружающих. На практике, если, к примеру, глава семьи в маниакальной фазе биполярного расстройства унижает и оскорбляет своих близких, но при этом выглядит ухоженно, общается с соседями вежливо, то законные меры воздействия на него отсутствуют. В таких случаях лучше всего уйти и дождаться периода ремиссии или момента, когда он сам попросит о помощи.
Тем не менее, как уже упоминалось, не все люди с биполярным расстройством обращаются за медицинской помощью. Когда заболевание проявляется не в самых тяжелых формах, и ни мания, ни депрессия не достигают критических уровней, человек может справиться с состоянием самостоятельно, изматывая себя в период подъема, а затем восстанавливаясь в депрессивной фазе. С большой вероятностью он будет испытывать раздражительность как в мании, так и в депрессии, но сможет справиться без посторонней помощи.
Когда болезнь проявляется в виде резких всплесков эмоциональной активности, во время которых человек может потерять значительные суммы денег, участвовать в незаконных действиях или сексуальных оргиях, остановить его будет крайне сложно. Это может сделать только кто-то, обладающий для него авторитетом. Альтернативный вариант — попытаться удержать его дома.
Если маниакальная фаза усиливается, психическое истощение становится неизбежным. В таком случае возрастает вероятность того, что пациент согласится на медикаментозное лечение и госпитализацию. В депрессивной фазе уговорить его на лечение еще проще. Наилучший подход — обсуждать возможные действия с пациентом в состоянии ремиссии, чтобы заранее определить, как поступать в будущем.
Наиболее эффективным решением проблемы является подбор медикаментов для длительного применения. Если вам повезло найти хорошего психиатра, который сможет подобрать подходящие лекарства для вас или вашего близкого, то с биполярным расстройством под таким контролем можно вести полноценную и счастливую жизнь.
Важно отметить, что психологическая поддержка чаще необходима именно близким людям, а не самому пациенту. Однако, даже если авторитетные личности настоятельно рекомендуют биполярнику обратиться к психологу, лучше всего выбрать клинического специалиста под наблюдением психиатра.
Методы диагностики биполярного расстройства
Диагностика биполярного расстройства представляет собой сложный и многоступенчатый процесс, который требует внимательного подхода со стороны квалифицированных специалистов. Основная цель диагностики — определить наличие расстройства, его тип и степень тяжести, а также исключить другие возможные психические или соматические заболевания, которые могут проявляться схожими симптомами.
Первым шагом в диагностике является клиническое интервью. Психиатр или психолог проводит беседу с пациентом, в ходе которой собирает информацию о его симптомах, истории болезни, а также о семейной истории психических заболеваний. Важно, чтобы специалист задавал открытые вопросы, позволяя пациенту подробно рассказать о своих переживаниях и изменениях в настроении.
Кроме того, используются стандартизированные опросники и шкалы, такие как шкала оценки мании (Young Mania Rating Scale, YMRS) и шкала депрессии (Hamilton Depression Rating Scale, HDRS). Эти инструменты помогают количественно оценить степень выраженности симптомов и позволяют сравнивать результаты с нормальными показателями.
Также важным этапом диагностики является медицинское обследование. Врач может назначить анализы крови, чтобы исключить физические причины изменения настроения, такие как нарушения щитовидной железы или дефицит витаминов. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования, такие как нейропсихологическое тестирование, которое помогает оценить когнитивные функции и выявить возможные нарушения.
Не менее важным аспектом является наблюдение за поведением пациента в течение определенного времени. Биполярное расстройство может проявляться в виде чередования маниакальных и депрессивных эпизодов, и для точной диагностики важно зафиксировать эти изменения. Специалист может рекомендовать вести дневник настроения, где пациент будет записывать свои эмоциональные состояния, уровень энергии и другие важные аспекты.
В некоторых случаях может потребоваться консультация с другими специалистами, такими как неврологи или терапевты, чтобы исключить другие заболевания, которые могут влиять на психическое состояние пациента. Важно помнить, что диагностика биполярного расстройства — это не только определение наличия заболевания, но и понимание его особенностей, что позволяет разработать наиболее эффективный план лечения.
В заключение, диагностика биполярного расстройства требует комплексного подхода и участия различных специалистов. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно начать лечение и улучшить качество жизни пациента.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы биполярного расстройства?
Симптомы биполярного расстройства могут варьироваться, но обычно включают резкие изменения настроения, от маниакальных эпизодов (высокая энергия, чрезмерная активность, эйфория) до депрессивных состояний (печаль, потеря интереса к жизни, усталость). Также могут наблюдаться изменения в уровне сна, аппетите и концентрации.
Что может вызвать развитие биполярного расстройства?
Причины биполярного расстройства могут быть многофакторными и включают генетическую предрасположенность, химические изменения в мозге, а также внешние факторы, такие как стрессовые события или травмы. Нередко заболевание развивается в подростковом или молодом возрасте.
Как проводится диагностика биполярного расстройства?
Диагностика биполярного расстройства обычно включает клиническое интервью с психиатром, оценку истории болезни и наблюдение за симптомами. Врач может использовать специальные шкалы для оценки настроения и поведения, а также исключить другие психические расстройства, которые могут проявляться схожими симптомами.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о биполярном расстройстве. Понимание симптомов и причин болезни поможет вам лучше осознать, что происходит с вами или вашим близким. Чтение научных статей, книг и материалов от специалистов может дать вам более полное представление о расстройстве.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если вы или кто-то из ваших близких испытывает симптомы биполярного расстройства, важно обратиться к квалифицированному специалисту. Психотерапевт или психиатр могут предложить эффективные методы лечения и поддержки.
СОВЕТ №3
Создайте поддерживающую среду. Если вы живете с человеком, страдающим биполярным расстройством, старайтесь быть терпеливыми и поддерживающими. Обсуждение чувств и открытое общение могут помочь в управлении состоянием и улучшении качества жизни.
СОВЕТ №4
Следите за своим психическим здоровьем. Если вы сами испытываете симптомы, такие как перепады настроения или депрессия, важно заботиться о своем психическом состоянии. Регулярные занятия спортом, здоровое питание и достаточный сон могут значительно улучшить ваше общее самочувствие.
